La spesa medica pro capite su base annua a San Marino è di 2.270 euro pari al 5% del Pil sempre pro capite. In Italia è di 1.867 pro capite pari al 7% del Pil. Il dato sammarinese appare chiaro se si tiene presente che non vi è il ticket e che tutti i farmaci sono gratuiti e se il paziente va all'estero a curarsi, di norma l'Iss rimborsa la prestazione. Infine sono in aumento nel 2015 i procedimenti disciplinari: 11 nei confronti di dipendenti per cause che vanno dal comportamento negligente, al mancato rispetto dei compiti. Due le sospensioni per violazioni dei doveri professionali. La dimensione economica dell'Iss mostra una azienda che ha un valore aggiunto (spesa dipendenti e erogazione volontariato) di 50 milioni di euro che sommati ai 10 milioni di spesa per i fornitori sammarinesi e 22 milioni per quelli italiani, oltre ai contributi statali e alle pensioni, arriva ad una ricchezza generata di 260 milioni di euro.
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